Як зайві кілограми шкодять здоров’ю дитини

Ожиріння – це захворювання, патологія, яка сьогодні у світі вважається надзвичайно серйозною проблемою. Поширеність ожиріння в Україні у 2015 році становила 13,5 на 1000 дітей (або 1,3 %). Цей показник значно нижчий, ніж у більшості країн Європи, де частота ожиріння серед дітей коливається в межах 10–15 %. Частіше надмірна вага спостерігається серед підлітків, і щороку цей показник зростає.

Чому діти гладшають

Ожиріння – це хронічне рецидивуюче захворювання, що проявляється надлишковим накопиченням жирової тканини і є наслідком дисбалансу споживання та витрати енергії. Найчастіше ожиріння розвивається внаслідок переїдання. При переїданні центр насичення поступово адаптується до вищих рівнів глюкози, інсуліну, лептину. У результаті знижується його чутливість і як наслідок при прийомі їжі у великих кількостях відбувається недостатнє гальмування центру голоду.

Чим небезпечні зайві кілограми

Крім дискомфорту, зниження імунної відповіді, ожиріння – це ще й крок назустріч 2-му типу цукрового діабету у дорослому віці. В Україні поширеність цукрового діабету серед дітей невпинно зростає, особливо швидкими темпами – у дітей віком до 6 років.

Пацієнти з ожирінням, зокрема морбідним (індекс маси тіла (ІМТ) більше 35 кг/м?), частіше мають захворювання серцево-судинної системи, патології опорно-рухового апарата, порушення функції печінки та жовчовивідної системи, у тому числі жовчнокам’яну та сечокам’яну хвороби, частковий дефіцит вітамінів (D, B6, C, E). У таких хворих артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця та атеросклероз (який робить судини вразливими) зустрічається у 2 рази частіше, аніж у людей без ожиріння.

Яка вага у вашої дитини: нормальна чи надмірна

З’ясувати, чи має дитина надлишкову вагу, можна, вирахувавши індекс маси тіла (ІМТ) згідно з віком і статтю дитини: ІМТ= вага (в кілограмах) / зріст (у метрах)?. Якщо показник знаходиться між 25 та 85 – вага дитини в нормі, притримуйтесь попереднього раціону. Показник вищий 85 – вага надлишкова, варто переглянути раціон і достатність фізичних навантажень, звернутися до лікаря. Показник переважає 97 – це ожиріння і звертатися до лікаря обов’язково.

Існують фізіологічні періоди «круглішання», приміром у період статевого дозрівання у дівчаток. Крім того, за однакової тілобудови у високорослих пацієнтів ІМТ нижчий, а у низькорослих – вищий. Тобто ІМТ – інструмент скринінгу (початкового обстеження), а не діагностики, оскільки нормальний показник ІМТ не завжди виключає наявність асоційованих з ожирінням захворювань. Візит до ендокринолога, навіть профілактичний, допоможе розібратися та знайти відповідь.

Не сплутайте симптоми бронхіту та інфаркту

Інфаркт давно перестав бути недугою людей старшого віку. Серед пацієнтів кардіологічного відділення дедалі більше молоді. Дуже багато людей віком навіть до сорока років «швидка» привозить у лікарню просто з офісу. Молодь не вірить, що може хворіти, тому не квапиться контролювати тиск і рівень холестерину, а періодичний дискомфорт у грудині зазвичай ігнорує. Люди інколи забувають про елементарну профілактику – активний спосіб життя, відмова від куріння, збалансоване харчування. Куріння та стрес – цього для інфаркту достатньо. Проявитися він може не тільки болем у ділянці серця, а й іншими, подекуди несподіваними симптомами.

Інфаркт міокарда дуже часто, особливо у молодих людей, може виникати без жодних передвісників. Раптове виникнення симптомів, невідомих до того, часто збиває з пантелику. Іноді симптоми інфаркту пацієнти сприймають як захворювання легенів чи бронхів і застосовують вичікувальну тактику, мовляв, скоро минеться. Це помилковий підхід, що ускладнює лікувальний процес і призводить до подовження реабілітаційного періоду.

Найчастіший прояв інфаркту міокарда – це біль у грудях: розлитий (не у певних місцях), переважно в ділянці грудини (не в лівій половині). Біль має нестерпний інтенсивний характер. Він пекучий, тиснучий, розпираючий (не колючий). Віддає в ліву руку або в обидві руки, між лопатки, у шию та нижню щелепу. Біль часто супроводжується пітливістю, наростаючою загальною слабкістю, відчуттям браку повітря. Виникнення болю зазвичай пов’язане з фізичним навантаженням або емоційним, які супроводжуються підвищенням артеріального тиску, частоти серцевих скорочень. Тривалість болю – більш як 20 хв. При застосуванні нітрогліцерину можливе деяке полегшення стану.

Рідше бувають атипові прояви інфаркту міокарда. Наприклад, легенева форма (серцева астма, набряк легенів) характеризується задишкою, яка виникає раптово, має наростаючий характер, супроводжується появою так званого клекочучого дихання, яке чути на відстані («булькотіння»). При цьому хворий намагається вимушено сісти. Буває безболісна форма інфаркту, здебільшого у хворих на цукровий діабет. З’являється виражена загальна слабкість, пітливість, зниження толерантності до фізичних навантажень. Абдомінальна форма міокарда супроводжується болем або дискомфортом у верхніх відділах живота, нудотою, блюванням. Доволі нечасто, переважно у людей похилого віку, буває церебральна форма інфаркту. Вона виявляється головним болем, запамороченнями, головокружінням, що з’являються раптово.

Дуже важливо вчасно та правильно зреагувати на перші прояви недуги. Якщо у вас виник раптовий інтенсивний розлитий (розповсюджений) загрудинний біль або симптоми, що описані вище, негайно телефонуйте 103. Навіть коли ви лише запідозрили будь-який із можливих проявів серцевого нападу, потрібно негайно звернутися до лікаря. Пам’ятайте: найоптимальнійший час від перших симптомів, протягом якого втручання лікарів матиме найкращий ефект, це 1–6 годин.